Hem

... trauma DID it ...

 

Dissociativ identitetsstörning - DID

är en traumabaserad överlevnadsstrategi och den allvarligaste och mest extrema diagnosen av de dissociativa diagnoserna.

 

 

DID uppstår av allvarlig och långvarig traumatisering under barndomen. Vid denna diagnos finns distinkt fullvärdiga identiteter som existerar inom en individ, sida vid sida, och där dessa har förmågan att ta kontroll över individens kropp, beteende och tankar.

 

De olika identiteterna har sina egna tankar och beteenden, kunskapsförmåga, språkbruk, ålder, sätt att förhålla sig till omvärlden och sig själva.

 

Vid DID är det vanligt med minnesluckor, för såväl historisk information som nutida personlig information, vad gäller aktiviteter som sker då andra identiteter har kontroll av kroppen.

 

DID är svår att upptäcka då flera av de dissociativa symptomen är dolda. Andra samexisterande diagnoser kan finnas till exempel depression och ångest. De yttre symptomen kan också vara humörsvängningar och koncentrationssvårigheter. Psykoser och psykosliknande tillstånd kan uppstå.

 

Symptombilden är mångfacetterad och innehåller en kombination av dissociativa, affektiva, somatiska och posttraumatiska symptom.

 

Denna mångfacetterade presentation, tillsammans med de specifika egenskaperna för DID, gör denna diagnos mycket svår att fastställa och det kan ta upp till ett årtionde innan korrekt diagnos sätts.

 

Det är också viktigt att komma ihåg att detta är en störning med intensiv sektretess och att alternativa identiteter, Alter, i hela det inre systemet, har slutit en pakt om att hålla sig gömda och bevara hemligheterna, för att överleva, både för varandra och gentemot yttervärlden. Patienter förnekar ofta intensivt förslag om att DID föreligger vilket också bidrar till att det kan ta lång tid, att acceptera diagnosen, och sedan fastsälla den.

 

För individer med DID är både rätt diagnos och rätt behandlingsmetod avgörande för om en terapiprocess ska lyckas eller inte!

Terapeuten måste vara öppen för att diagnosen existerar. Psykodynamisk terapi fungerar bäst i kombination med kognitiva och strategiska familjeorienterade tekniker. Senare i terapiprocessen kan behandlingsformer såsom EMDR och hypnos underlätta, dels för att få kontakt med enskilda identiteter, men också för att balansera de självhypnotiska tillstånd, transtillstånd och förändrade medvetandetillstånd som ofta förekommer.

 

 

 

DID, Dissociativ Identitetsstörning från engelska "Dissociative Identity Disorder", tidigare kallad MPD "MultiplePersonality Disorder":

Multipel personlighet eller personlighetsklyvning.

 

I DSM-IV (1994) - (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) ändrades namnet på

personlighetsklyvning från "Multipel Personality Disorder" - MPD till dagens DID - "Dissociative

Identitety Disorder". Det fanns flera skäl till detta:

  1. Dels ville man elimera de missförstånd som uppstod av beteckningen "personality disorder". DID är inte en personlighetsstörning utan en traumabaserad diagnos.
  2. Och dels ville man också försöka tvätta bort den Hollywoodstämpel diagnosen fått på grund av filmer som utgivits.Vissa filmer sanningsenliga och andra inte.

 

MPD översattes till svenska: Multipel personlighetsstörning. Detta har gett upphov till allvarliga missförstånd och feldiagnosticeringar vad gäller DID. DID är inte en personlighetsstörning utan en desperat försvarskonstruktion där det inom en och samma individ finns minst två helt åtskilda och separata identiteter som fungerar sida vid sida, oberoende av varandra och oftast omedvetna om varandras existens.

 

Många av specialister i USA blev upprörda då DSM-IV ändrade namnet från MPD till DID. Av fallbeskrivningar i USA kan specialisterna se att det finns två distinkt olika typer av personlighetsklybning. De skiljer sig avsevärt från varandra, både i uppkomst, struktur och symptombild och de kräver helt olika behandlingsformer.

(Se: DID - Diagnos och DID-Struktur)

Forskning om DID i Sverige

I Sverige började DID ingå i psykologiutbildningen, på ett seriöst sätt, först i slutet av 1990-talet. Före det, omnämdes bara DID som en parentes, inte värd att orda om, eller ta på allvar. Men DID är på allvar, en verklig psykiatrisk diagnos, som innebär stora utmaningar, att leva med!

Forskning om DID i USA

 

I USA har seriös forskning om DID pågått i över 30 år. Mer än 400 fallbeskrivningar har studerats och därigenom har man fått en förståelse för hur denna överlevnadsstrategi skapas och hur den kan komma att yttra sig, oftast först i vuxen ålder. Detta till trots, är DID fortfarande en kontroversiell diagnos, även i USA.

Nu har specialister på dissociation och dissociativa diagnoser hitta nya kliniska tester att använda vid diagnosticering. Nya vetenskapliga mätinstrument finns som bland annat kan mäta hjärnvågornas mönster vid DID. Därmed börjar diagnosen bli mer tagen på allvar.

 

DID är den allvarligaste och mest extrema av alla de Dissociativa Diagnoserna.

 

DID skapas som en överlevnadsstrategi, under barndomen, av outhärdlig, långvarig och inte sällan livshotande traumatisering.

 

DID är fortfarande en ifrågasatt och kontroversiell diagnos.

 

Med denna hemsida vill jag sprida kunskap, information och erfarenhet om Dissociativ Identitetsstörning, DID

Är jorden rund eller platt?

 

 

En gång i tiden, visste ALLA att jorden var platt. Alla utom en, som påstod att jorden var rund. Han ansågs vara galen! Idag vet vi mer,

 

ALLA VET ATT JORDEN ÄR RUND!

MENY

INNEHÅLL

HEM

Allmänt

Forskning

OM

Hemligheten

Förutsättningar för DID

Traumatisering

DISSOCIATION

Vardaglig, traumatisk, extremt traumatisk

Dissociativa symptom

DISSOCIATIVA

DIAGONER

DID

Dissociativ Amnesi

Dissociativ Fugue

Depersonalisations-syndrom

DDNOS / DD NUS

D I D

Kortfattad historik

Kontroversiell diagnos

MPD blir DID

Presentation - DID

Inre värld - DID

Livet - DID

Hur DID utvecklas

D I D - DIAGNOS

Generellt

Diagnoskriterier

Egenskaper & uppkomst

Ifrågasatt diagnos

DIAGNOSTICERING

- Tecken

- Symptom

- Svårigheter

Struktur före 3 år

Struktur ca 3 - 7 år

D I D - STRUKTUR

Svårighetsgrad

Grundläggande strukturer

Struktur i systemet

Funktion i systemet

Förmåga i systemet

Vanlig förekommande Identieter/Alter

Identiteter/Alter funktion & förmåga

D I D - BEHANDLING

Behandlingssteg

Förhållningssätt

Kartläggning

Integration

Nyorientering

Prognos

REF (Referenser)

Litteratur

Länkar

Copyright 2013-2017 traumaDIDit

 

Publicerad: 2015-08-08

Reviderad: juni 2017

 

kontakt@traumadidit.se